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患者（女，30 岁，过往病史：无）
医生您好，我皮肤是油皮混合性，脸上的痘痘一直反复长，有十几年了。
现在隔几天就会冒出两三个，主要在脸颊、下巴、眉心周围，通常是红肿里面有脓液的痘痘。两颊和下巴还有不少闭口。
我现在用消毒痤疮针挑开后挤出脓液，再敷茶树油精华，最近在敷医美面膜，平时护肤会用寡肽。
如何防止痘痘反复发作，怎样祛除闭口？
* 出于隐私保护，此处不展示患者提供的照片
医生：李志量
中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科
您好，感谢信任并付费咨询，图片已经看到了，这种情况叫做「痤疮」，也就是俗称的「痘痘」。
如果平时月经周期很不正常的话，建议到医院进行相关妇科检查，排除多囊卵巢综合征。通过多囊卵巢综合征的治疗，就可以缓解痘痘。
如果您平时月经周期很正常的话，那就不需要到医院去做这些检查，直接按照下述的方案来治疗就可以了。
自己祛痘不一定靠谱
科学治疗要坚持
您现在所用的针挑、茶树精油、医美面膜、寡肽，对于您目前的痤疮都基本没有治疗作用，而且自行用针挑还可能引起皮肤破溃、感染。这些方式都不需要采用了，别花冤枉钱、受冤枉罪。
您这种情况，通过合理治疗可以达到很好的效果。但首先要明确，痤疮治疗起效会很慢，前半个月是几乎看不到效果的。治疗起效要一个月左右，并且需要坚持治疗至少三个月。
治疗方案
您目前这种情况，在外用药的治疗方面，可以早晨用一次过氧苯*酰，晚上用一次阿*帕林。
这两种药不需要对痘痘的皮疹类型进行区分，在各种类型的痘痘表面都可以涂抹，在闭口和红肿痘痘上都可以用。
需要特别注意的是，多数人在用药初期都会有刺激症状，表现为红肿、脱皮、刺痛，所以一开始用的面积尽可能小，可以点涂。
如果刺激症状较重，可以隔天外用一次，也可以在涂抹后再抹一层润肤霜。如果上述处理后刺激症状仍较重，可以擦上后 5 分钟洗掉。
随着皮肤的适应，可以逐渐增大涂抹的面积，最终可以在容易长痘的地方均匀地涂抹。
由于目前您炎症反应比较明显，单纯擦药并不足以很好的控制症状，建议同时加用口服多*环素，每天 一次，一次 100mg，饭后马上吃或者是跟饭一起吃，这样可以减少胃肠道刺激性。除此之外，极少有其它副作用。
由于痤疮非常容易复发，即使完全恢复了，也需要进行巩固维持治疗，所以不要自己停药。
按照上面的方式，连续治疗六周，需要复诊，要根据当时的症状调整治疗。
有些人可能单纯通过外用药物就可以巩固维持、避免复发，也有些人也可能需要继续使用口服药物来巩固维持，避免复发。
希望上述建议对您有所帮助。
*医生回复内容信息量较多，篇幅较长，本次呈现有所删减。
本文医生
李志量
皮肤科主治医师
中国医学科学院皮肤病医院
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策划：四宝 | 监制：Echo
封面图来源：自己做的
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